三阳怎么样才算是好转？三阳，来了不用慌

大家有留意到吗？最近网上陆续有人表示自己“三阳”了，这病毒又“卷土重来”了吗？不用慌，首先要注意所谓的“三阳”是不是真的“阳”第三次了。

从理论上来讲，“二阳”、“三阳”是指每次感染了不同病毒所引起的，可以认为是“重复的一个新的感染”，如果是在短时间内，比如前后两次阳性相隔不到28天，甚至只隔个十来天，这种情况一般不考虑为重复感染，而是上一次残留的病毒导致的阳性。

不管是不是“三阳”，目前大部分新冠病毒感染者都是轻症，以上呼吸道感染症状为主要表现，包括咽干咽痛、发热、咳嗽等，部分人可伴有食欲不佳、肌肉酸痛，但重症高危人群（老年人、基础病患者、免疫力低下者）可能会出现白肺等较为严重的表现。

根据《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行 第十版）》，新冠病毒感染治疗包括一般治疗、抗病毒治疗、免疫治疗等手段，这些也适用于“二阳”、“三阳”患者。

一般治疗

做好隔离；保证能量和营养供给摄入；注意水电解质平衡，适当补水；对症用药，如出现高热者可给予物理降温和服用退热药，咳嗽严重者可给予止咳药。

重症高危人群要注意监测生命体征，若合并基础病则应对相关指标也进行检测。所有感染者都应根据病情进行必要的指标检查，如血常规、尿常规、胸部影像学等。

合并基础疾病者也应注意给予相应的治疗，以免加重病情。

抗病毒治疗

目前有几种药物被列入《方案》，如奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、莫诺拉韦胶囊、阿兹夫定片等。但随着抗病******物的研究进展，市面上新冠药的选择也越来越多，其中就有具有自主知识产权的原创Ⅰ类新药——乐睿灵（来瑞特韦片），这款药也是全球第一款不需要联用利托那韦的拟肽类3CL靶向新冠药。

乐睿灵可以用于轻中度新型冠状病毒感染的成年患者，可以降低感染者体内的病毒载量，从而改善症状，缩短病程，降低肺炎及重症风险。由于这款药物是单药给药，因此在发挥与进口药相当的抗病毒能力同时，还能降低药物相互作用风险。

对于重症高风险人群来说等于多了一个更为安全、合适的用药选择。单药给药的乐睿灵可以减少治疗限制及重点人群用药限制，适用范围更广，更能惠及人群。

《方案》还提到，要重视感染者的早期康复介入，可以进行适当的呼吸功能、躯体功能及心理障碍等的康复训练和干预，尽力恢复患者体能、体质和免疫力。

结语

经过几年的“洗礼”，大家可能对新冠病毒逐渐“麻木”，即听到“三阳”、“第三波”这种词也不会过于惊慌，这是对的，但也不能过于放松，毕竟病毒感染有损我们的健康，必要的防御措施还是要做好。

参考资料：

[1]三阳”来了？还有人一直“阳”着？医生答疑——

https://m.gmw.cn/2023-08/15/content_1303480974.htm

[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会办公厅,中华人民共和国国家中医药管理局综合司. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)[J]. 中国医药,2023,18(2):161-166.