胫骨平台骨折康复骑自行车可以吗？骑电动车最常见的骨折

近年来电动车骑手逐渐成为胫骨平台骨折的主力军，如果在路上看到一辆电动车倒在一旁，骑手坐在路边捂着膝盖，查体发现膝关节肿胀，局部压痛，活动受限，行走和站立困难，医生一般都会怀疑胫骨平台骨折。骑手自己摔倒或者碰撞都可能发生这种骨折，也可能造成行人胫骨平台骨折。

什么是胫骨平台骨折

胫骨平台就是小腿骨（胫骨）向上与大腿骨（股骨）连接的地方，这个平台承担了大腿以上的全部体重，但这块骨头却是松脆的松质骨，骨密度低，抗压强度比胫骨干的皮质骨差很多，当受到直接暴力冲击，或者上方的大腿骨（股骨）挤下来，以及老年人骨质疏松，都可能造成骨折，主要表现为柔软的松质骨凹陷或者骨头断裂成两块。然而胫骨平台周围又有稳定膝关节的结构，软骨，半月板，韧带都附着在这里，它们对于膝盖的功能至关重要。因此胫骨平台骨折可能破坏膝关节的结构和稳定性，造成半月板和软骨损伤，尤其对于年轻的患者，过早患上关节炎的风险不小。

这种骨折严重吗

发生胫骨平台骨折后，一般会有以下症状：

• 膝盖痛。
• 难以负重。
• 关节稳定性降低。
• 膝关节活动范围缩小。
• 小腿发白。
• 淤青和软组织肿胀。

胫骨平台骨折可轻可重，主要有6种类型的胫骨平台骨折。

1，2，3多为低能量损伤，4，5，6为高能量损伤，能量的大小决定了骨折碎片和位移的程度（电动车骑得有多快）。胫骨平台骨折通常伴有前交叉韧带，半月板，关节软骨损伤，它们对膝关节的稳定性相当重要。

如果骨折轻微，没有发生移位，即胫骨虽然开裂或者出现裂缝，但没有分离，骨头还在原位，可以采取保守疗法，包括穿戴支具，制动及卧床休息，一般4-6周后，根据情况负重以及规划康复锻炼，保持腿部力量，一般3-4月可以恢复。

如果骨折严重，出现明显的移位，骨头裂成两块或者多快，就要进行复位内固定手术了，除此之外，还可能出现骨质缺损或者塌陷压缩，那就需要进行植骨，手术后会感到疼痛、肿胀、僵硬和膝关节活动度下降。肌肉力量和控制力的降低。恢复需要数月到半年的时间，至少4-6周内不能负重，恢复得好的话，2-3个月可以基本完全负重，如果周围软组织损伤严重，恢复过程可能需要更长的时间。

发生胫骨平台骨折怎么办

如果怀疑发生了胫骨平台骨折，患者往往难以站立和行走，这个时候让患者平躺，尽量减少膝关节的压力，身体放松，伤腿放平即可，如果感觉膝关节不稳定，可以拿棍棒或者硬板固定关节。还需要注意的是，这种骨折不一定是开放性骨折，例如皮开肉绽出血等，也可能是闭合性骨折，皮肤表面看起来不明显，其实内部已经骨折，不要草率判断为扭伤或者软组织损伤。

医学科普，仅供参考。