尿酸高导致痛风的症状怎么处理?痛风的罪魁祸首高尿酸是怎么产生的
为了更加通俗易懂,我先来讲一个小故事。我们的人体,就好像是一个尿酸库。这个尿酸库在正常情况下储备着约1200毫克的、呈游离状的尿酸。这个尿酸库呢,一共有三个“员工”负责管理,他们分别是肝,肾和肠。这三位员工又有一个共同的老板,这个老板的名字叫“嘌呤代谢”。
这三个员工每天从老板那里接受指令:肝每天负责把大约750毫克的新尿酸运进尿酸库,肾每天负责把大约500毫克的旧尿酸运出尿酸库,剩下的250毫克由肠负责从肠道运出。正常的情况下,老板靠谱,员工负责,有进有出,维持着尿酸库的整体平衡。
忽然有一天,这个叫做“嘌呤代谢”的老板开始不靠谱的发号施令了(医学上称为“嘌呤代谢紊乱”):或许它觉得肝无所事事,给肝脏加大了工作量(嘌呤氧化酶活性增强,尿酸合成过多);又或许它觉得尿酸也不是白来的扔了可惜,让肾脏加强了对尿酸的回收(肾小管重吸收作用加强,尿酸排泄障碍);于是我们这个尿酸库就突然或者日积月累的“爆仓”了!事实证明,肠这个员工是比较独立的,几乎不受老板的影响。
这一爆仓不得了,尿酸堵在里面出不去就开始变质,变成了尿酸盐结晶。这种物质很是阴险,几乎可以在除了大脑之外的任何地方结晶沉积!在它的刺激下,痛风、痛风石、尿酸性肾结石、痛风性肾病(晚期可导致尿毒症)等等病症就接踵而至了。此外它还和高血压、高血脂、糖尿病等相互勾机,一起威胁人体的健康。我们熟知的痛风,就是尿酸盐结晶析出造成的人体排异反应。相对而言,痛风的危害应该是最小的,因为它太容易被你察觉了,其他的危害就隐蔽很多,总是在偷偷摸摸的折磨着身体的各个器官,待你察觉,往往为时已晚。
有人会问,既然这个尿酸如此“一无是处”,为啥我们身体里会有这个“鬼东西”呢?难道是人类进化出了问题?其实尿酸恰恰是人类进化的产物。人与其他动物最大的区别,就是每天要顶着一个胡思乱想的大脑袋直立行走,人类文明就是从我们祖先的双手脱离地面的那一刻开始的。但是从那一刻起,我们的心脏不得不给这个高高在上,又没事瞎想的大脑袋提供更多的血液以补充能量。
我们都知道,要给高层楼房提供足够的自来水,就需要给供水系统加压,我们的身体也是一样,为了给脑袋提供足够的血液,就不得不自己想办法提高“血压”,怎么加压呢?往里面加点尿酸就好了!——这很可能是人类最早的资源再利用。于是本来我们在原始时期具备的降尿酸“核武器”——尿酸酶,就在长时间的进化过程里被放弃了。所以小猫小狗活蹦乱跳不会痛风,小猪好吃懒做也不会痛风,就是它们有尿酸酶这件法宝。在这里需要补充一点,低尿酸同样是一种病,会提高老年痴呆病的发病概率。
当然尿酸的作用绝不仅限于此,生命在长期进化的过程中建立了非常完美的物质模型,没有什么东西是多余的,包括尿酸。嘌呤代谢紊乱是高尿酸血症的根本原因。嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多,在这个过程中氧自由基起到了决定性的作用。而尿酸是人体内天然的水溶性抗氧化剂,所以人体对尿酸的重吸收同样是抗氧化的应激反应。任何事情都不会无缘无故的发生,不是有原因就是有目的。就像饿了要吃饭,渴了要喝水,你的身体需要抗氧化,自然加强了尿酸和合成和尿酸的重吸收。所以高尿酸和痛风都是机体抗氧化过程中产生的副作用,它并不神秘。
说了这么多,我想我们大概了解了“尿酸”这个东西的前世今生,也基本了解了高尿酸血症的病发原因:高尿酸血症是一组代谢类疾病,是由于嘌呤代谢紊乱导致的一组综合征,包括高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石、慢性痛风、痛风性滑膜炎、尿酸性肾结石和痛风性肾病等,高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱病变发展的一个阶段。
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