藿香正气水治疗肛门瘙痒偏方:病案分享,肛门湿疹肛门瘙痒症缠绵
【病案分享1】
【 肛门湿疹 肛门瘙痒症缠绵 柳暗花明 峰回路转笑开颜】
昨天门诊来了一位老病号,现在回想家长紧张、孩子难受,才不得不在这个特殊的时期全副武装也要来找我复诊。为什么?因为疗效,疗效才是硬道理,家长在看病的过程中及结束时多次强调:“……杨医生:您是我儿子的贵人…..”,我相信缘份,更相信医缘,各位看官会说:“杨医生,能否别卖关子了……干脆点儿,说事…..”,且听我娓娓道来…..
周XX,5岁,2019年08月30日就诊。
主诉:肛周皮肤瘙痒1年余
现病史:无发热,时有鼻痒,眼痒,曾在外院皮肤科、肛肠科等四处求医问诊,曾搽外用药膏(激素、中药等)、口服驱虫药等无任何改善,胃纳正常,二便正常。其它情况无特殊需要交待。
过敏史:对猫毛、狗毛、尘螨等
既往史:曾有反复咳嗽病史,长期服服抗过敏药、顺尔宁可以控制,但是不能停药,经中药调理痊愈,可以停西药不复发;荨麻疹病史,服中药痊愈。
体格检查:反应好,舌淡红,苔薄白腻,脉缓。肛周皮肤粘膜见抓痕、色素沉着。
西医诊断:1.肛门瘙痒症;2.肛门湿疹
中医诊断:肛门湿疡(脾胃虚弱、湿热下注)
处理:1.内服:甘草泻心汤加味方5付 2.外洗:中药5付(以苦参为主药)
遂后未见复诊,不知情况如何,也没有再进一步追踪,我的门诊很多这样的患者。有的家长服药后痊愈了,就不来复诊了,下次看其它病时,你要么问他,要么他主动告诉你之前的疗效很好…;有的家长很心急,“…打一枪换一个地方…”……大千世界,什么样的人都有….
2020年02月21日下午患者因“肛门皮肤瘙痒1月 ”来诊,有了上一次的就诊经历,家长不再去其它地方就诊,直接回来找我,进来诊室就说:“谢谢你!杨医生,上次我儿子这个问题,喝了2付药及用了2付外洗中药就完全好了……谢谢你……”,孩子本次的情况与之前类似,守法守方略有调整,快药回家。每当听到家长这样的反馈,我很高兴,同时在心里默默感谢我们的前辈、感谢张仲景留给我们的宝贵财富,我们要不断地修炼,“传承精华 守正创新”,不断提高自己的能力,让患者少走弯路,尽快以简验便廉的方法解决他们的问题!
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肛门瘙痒症,原因众多,成人与小儿的疾病谱不同,我就不一一赘述了。其中肛门湿疹、蛲虫病是比较常见的原因,尤其是肛门湿疹。
肛门湿疹是肛肠科常见的一种变态反应性皮肤病。其病变局限于肛门口及其肛周皮肤,也可延及会阴部以及外生殖器等部位。临床以瘙痒、局部分泌物增多、皮疹呈多形性、易复发为主要特点。
由于其病程长,分泌物反复刺激,故肛门及肛周皮肤常常变厚,苔藓样变或皲裂。本病任何年龄及性别均可发生。中医学归属于“肛门湿疡”范畴。具体病因病机及常见的辨证分型不作介绍,我们应该遵循张仲景所说“观其脉证,知犯何逆,随证治之。”本例的治疗,参照的是《金匮要略*百合狐惑阴阳毒并脉证并治篇》,具体请感兴趣的同道或朋友自行翻阅!
《金匮要略*百合狐惑阴阳毒并脉证并治第三》