慢性肾衰竭的症状特征都有什么?慢性肾功能衰竭的症状有哪些
平时门诊当中会有很多慢性肾功能衰竭的患者,很多患者不知道这些症状代表的含义,现在把慢性肾衰的症状总结如下:
1、慢性肾功能衰竭的消化系统症状:常见症状有纳呆、恶心、呕吐、腹泻及胃肠道出血等表现。消化道症状是慢性肾衰早期的临床表现,随着病情的发展而日益突出,后期可变得很严重,常成为病人就诊时重要主诉之一。如果有这些症状的患者应该及时就医。
2、慢性肾功能衰竭的心血管系统症状:心血管系统损害在尿毒症病人甚为常见,是慢性肾衰病人死亡的重要原因之一。主要包括心包炎、心肌病变、心内膜病变、心力衰竭和高血压等,心功能不全是慢性肾衰病人的主要死亡原因。
3、慢性肾功能衰竭的呼吸系统症状:首要问题当属肺部感染。肺部感染是导致慢性肾衰病人死亡的主要原因之一。肺感染主要有肺炎、支气管肺炎、支气管炎,其中60%~70%为革兰氏阴性杆菌感染,治疗不及时会发展成严重感染。另外,病毒、真菌、结核菌感染也能见到。其次常并发尿毒症性肺、尿毒症性胸膜炎。所以慢性肾衰的及早治疗正确治疗就显得尤为重要。
4、慢性肾功能衰竭的造血系统症状:贫血是慢性肾衰病人重要临床表现之一,临床症状比其他种类慢性贫血轻,对贫血的耐受性远较正常人强。贫血虽较严重,但多无明显心悸、气短、胸闷、心率加速等表现。病人常有明显的出血倾向和出血表现。慢性肾衰病人由于粒细胞和淋巴细胞功能受损而容易发生感染,成为急慢性肾衰死亡的主要原因。
5、慢性肾功能衰竭可导致肾性骨病:多数分为三种类型:高运转型、低运转型和混合型。临床上以骨痛、骨折、骨变形为主症,还可有肌肉关节症状,肌萎缩,关节周围炎和股骨头无菌性坏死。
6、慢性肾功能衰竭的神经系统和肌肉系统症状:主要是疲乏、无力、头重、记忆力减退,常有注意力不易集中、易激惹及自觉不适,计算力和工作效率下降,失眠多梦和睡眠规律发生改变,随着慢性肾衰进展,病情逐渐加重,可有情绪和性格改变、出现定向力、计算力障碍以及精神错乱,也可出现视、听各种幻觉。晚期则有嗜睡、表情淡漠、二便失禁,逐渐进入昏迷。肌肉病变主要表现为肌肉软弱无力、肌肉痛性痉挛、肌肉震颤、肌萎缩、呃逆等。
7、慢性肾功能衰竭导致的内分泌功能症状:肾脏产生的激素分泌不足,如促红细胞生成素生成减少导致肾性贫血;肾脏降解清除体内一些激素能力降低;尿毒症可引起靶组织抗某种激素作用,如胰岛素由于肾脏清除受损,半衰期延长,血浆水平升高,但病人仍表现为典型的葡萄糖不耐受性,其主要原因是由于胰岛素靶组织反应受损。
8、慢性肾功能衰弱导致甲状腺、性腺功能障碍:常出现疲乏无力、畏寒、嗜睡、思维迟钝、虚肿、皮肤干燥、神经反射减退等症状,男性表现为性欲减低、阳痿、睾丸缩小,精子数目减少且活动能力较差,血浆总睾丸酮水平降低,部分病人乳房增大。女性表现为月经周期改变或停经,月经量减少,生育能力下降,不育和流产、早产增加。
9、慢性肾功能衰竭导致脂质代谢异常:慢性肾衰竭病人脂质代谢异常主要见于甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和载脂蛋白CⅡ(apo-CⅡ)、载脂蛋白CⅢ(apo-CⅢ)显著升高,尤以VLDL升高为甚。
10、慢性肾功能衰竭导致水电解质紊乱:慢性肾衰早期时,出现多尿或夜尿多,少尿或无尿为严重晚期表现。水代谢紊乱表现为水过多或失水。钠负荷增加时,出现水肿、心力衰竭、高血压等。过度限制钠的摄入易导致低钠血症。晚期少尿和血钠增高,如同时摄入高钠食物或输入过多的碳酸氢钠,会出现急性高钠血症。慢性肾衰进入晚期,血钾常升高。慢性肾衰发生低血钾者少见。慢性肾衰常见低血钙、高磷血症。
11、慢性肾功能衰竭导致酸碱失衡失调:主要是代谢性酸中毒。早期有疲乏无力、厌食、 恶心、呼吸加深等;严重时,表现为呼吸深大、神志不清,甚至心肌收缩无力,传导异常而死亡。
慢性肾功能衰竭的症状涉及方方面面,发现有不良症状大家应及时就医,及时治疗、正确治疗。
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