喝水多排尿频繁说明肾功能正常吗？喝水尿多这说明肾功能不太行

正常人一天的排尿量大概在1000-2000ml左右，平均为1500ml。尿量的多少涉及四方面因素：饮水量、肾脏本身的浓缩功能、有关激素分泌的多少、尿中溶质的浓度。下面就从这5个方面因素谈谈为什么有的人喝了一点尿就很多，是否肾虚呢?

1.饮水量

一般情况下，大量饮水之后尿量是会增加的，但同时需要考虑肾外途径丢失的水分。如果患者在剧烈运动后大量出汗或者在病理状态如大出血后、呕吐腹泻等导致体内丢失水分过多，血容量下降等情况下，这时即使喝好多水尿量也不一定会多。

2.肾脏浓缩功能

肾脏中的肾小球有滤过功能，可以把对身体有害的物质滤过排出，同时肾小管可以重吸收水和电解质。所以正常情况下人的尿量会保持相对恒定。但在一些肾脏病变时，如慢性肾盂肾炎侵犯肾间质，影响肾小管重吸收功能，或者肾小管出现原发或继发病变，都可能因为肾脏浓缩功能受损而引起多尿，这时患者即使喝很少水尿也会多。

3.内分泌激素的多少

体内能调节水代谢的有关激素有多种，但最主要的为垂体后叶分泌的抗利尿激素和醛固酮。如果抗利尿激素分泌过少或者醛固酮分泌增加，都会引起尿量增多，反之亦然。抗利尿激素的作用是针对肾小管的，能使其对水的通透性增高，增强水的重吸收而起到抗利尿作用，而抗利尿激素缺乏则会引起尿崩症。醛固酮是机体主要的盐类激素，它作用于肾小管，促使其保钠排钾，高血钠可使血浆渗透压增高，导致多尿。而一些病理状态如下丘脑附近的炎症、肿瘤、肉芽肿和脑外伤等，都有可能影响抗利尿激素和醛固酮的释放。

4.尿中溶质浓度

溶解在尿中的物质如葡萄糖、钙、磷、钠等在排出时，要同时带走大量水分，引起多尿。所以糖尿病是这种情形中最常见的。另外，甲状旁腺功能亢进，尿钙、磷大量丢失，带走大量水分，也可引起多尿。有些恶性肿瘤如乳腺癌、肺癌、淋巴瘤等，由于肿瘤分泌类似甲状旁腺激素物质可引起骨质破坏，血钙和尿钙增高，同样会表现多尿，这称为异位甲状旁腺功能亢进症。

5.膀胱因素

当膀胱有炎症时，往往也会排尿增多，稍微喝水就可能要跑去厕所，这种情况往往是突然起病，排尿时尿道有烧灼痛，尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁。尿频尿急常特别明显，每小时可达5～6次以上。

总之，喝水后尿多，需要重视，如果持续时间较长，建议能去正规医院专科就诊，查明原因再对症处理，不可误认为就是肾虚，然后自己盲目补肾，那就会交一大笔智商税，实在太亏!