有哪些预防和治疗狂犬病的方法？健康科普堂世界狂犬病日
每年9月28日是 “世界狂犬病日”,今年是第12个“世界狂犬病日”，今年的主题是“分享信息，挽救生命”。据世界卫生组织报告，每年全球有55000人死于狂犬病，即每10分钟就有1人死亡。目前我国是世界狂犬病第二大国，近年来，狂犬病报告死亡数一直位居我国法定报告传染病前列，给人民的生命健康带来了严重的威胁。世界各国都在采取行动，为消除狂犬病不懈努力。尽管病死率高，但狂犬病是一种可防可控的疾病。
狂犬病被称作是“世界上病死率最高的传染病”，一旦发病，几乎100%死亡。
好可怕有没有?
NO1：什么是狂犬病？
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统的人兽共患传染病。因为患者有害怕喝水的表现，所以又叫做“恐水病”。
一般病毒不可怕
就怕病毒会使诈
这款病毒与一般病毒的区别在于
它不走寻常路
大部分病毒就像没啥头脑的妖怪
以为可以凭着一身腱子肉去和免疫军正面干
但这个狂犬病毒就有些狡猾了
它会从神经系统入侵直接攻击大脑
简直就是会轻功的刺客
它会通过伤口侵入肌肉组织
经过短暂休整和少量增殖后
悄悄通过肌肉与神经之间的连接点
也就是神经末梢，潜入到神经系统中
然后迅速向中枢神经系统（脊髓、脑）移动
等到达大脑、脊髓组织周围后开始大量增殖
生成病毒大军
继而扩散到神经系统控制的各个器官
影响器官正常运转
这时
就会出现低热、头痛、恶心
饮水、亮光、噪声、气流等刺激可引起咽喉部肌肉紧缩、痉挛等症状
精神上开始伴随出现高度兴奋、恐惧不安
这个时候免疫军开始意识到
有病毒入侵并开始产生抗体，企图消灭病毒
但这时已经来不及了
病毒不但人多势众
而且已经打到了指挥部
也就是中枢神经系统
作战指令刚下达
病毒已经对大脑发动了致命攻击
指挥部（大脑）被敌人端掉了
整个指挥系统处于瘫痪状态
NO 2：应对措施
面对这么牛X的病毒
我们该往哪跑？
我们该怎么办？
打个比方来说
注射疫苗就是先丢一个病毒到体内
在病毒绕过免疫系统之前
给免疫细胞提前下通缉令
此时即便已经感染了狂犬病毒
抗体也能在病毒进入中枢神经之前开展拦截并消灭他们
听说被狗咬伤超过24小时，再注射疫苗就无效，这是真的吗？
狂犬病疫苗注射原则上是接种越早效果越好，最好在24小时内注射。但是，并不是说超过24小时再接种狂犬病疫苗就无效了。
只要在疫苗生效前，也就是在疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前，人还没有发病，疫苗就可以发挥效用。
NO3：再说说啥情况下需要打疫苗
啥是狂犬病暴露？
被不能确定健康的动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤，或者伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织的情况，被称为“狂犬病暴露”。
暴露了就要扎疫苗吗？
非也！狂犬病暴露分为三级：
NO4：特别提醒！传染源不止是狗!
绝大多数哺乳（温血）动物都有可能感染狂犬病毒。
主要包括犬科、猫科及翼手目动物(如狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬和蝙蝠）。
禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等不会感染和传播狂犬病病毒。
此外，啮齿类（如：花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠）和兔形目（家兔和野兔）极少感染狂犬病。
NO5：怀孕期间（哺乳期）被狗咬了，能打狂犬病疫苗吗？
狂犬病疫苗的接种无任何禁忌症，目前还没有狂犬病免疫球蛋白或者疫苗引起胎儿发育异常的证据，鉴于狂犬病是100%致死的疾病，因此孕妇和哺乳期妇女被咬伤后应该立即接种狂犬病疫苗。
NO6：十日观察法靠谱吗？
- 10 日观察法仅限于家养动物，且有2 次记载有效的狂犬病疫苗接种史；
- 要考虑众多因素如：所在地的动物狂犬病流行病学、伤口类型、暴露严重程度、伤人动物的临床表现等；
- 被咬后预防应立即开始，如有可能，对动物进行识别，隔离观察期内，需继续进行疫苗的预防接种。
狂犬病的潜伏期一般是1-3月，罕有超过一年。
潜伏期跟很多因素有关，包括感染病毒的数量和毒力，也包括咬伤的部位和咬伤的情况，还包括被咬伤者的机体状况。
换句话说，就是病毒的毒力越强，感染病毒的数量越多，咬伤的部位越接近头面部，被咬者免疫力越低下，狂犬病的潜伏期会越短。
防止人狂犬病的最有效措施就是做好对犬的免疫和管理。
家里有宠物的小伙伴一定谨记遵守《养犬管理条例》，为自家的宠物狗登记上册，并及时给宠物接种有效疫苗，出门遛狗时一定要拴绳！
【本期专家】
宋晓丹，沈阳市第六人民医院感染门诊，副主任医师。辽宁省免疫学会临床病原生物与免疫分会委员、辽宁省免疫学会感染免疫分会委员、辽宁省细胞生物学学会出生缺陷防控专业委员会理事、沈阳市健康教育专家讲师团成员，沈阳医学院兼职教师。曾获“沈阳市卫生应急技能竞赛技术标兵”、“沈阳市六院应急工作先进个人”、“感动六院十佳人物”、“沈阳市六院优秀医生”等荣誉称号。从业20年，擅长各种感染性疾病的的诊断及治疗，对猩红热、水痘、麻疹、风疹、手足口、腮腺炎等常见传染病的预防、诊断及治疗、疑难重症传染病的救治，尤其是不明原因发热、布鲁菌病有着较为丰富的临床经验。